ÍNDICE DE CONTENIDOS

1. Introducción al Blog

2. Objetivos Personales

3. Análisis "Ética para amador"; Camila M.

4. Análisis "Ética para Amador"; Stephanie A. - Mónica R.

5. Análisis "Ética para Amador"; Soledad L.

6. Análisis "Ética para Amador"; Mayra B. - Sebastian A.

7. Ética del Cuidado, de Carol Gilligan.

8. Seminario "Redes Sociales"

9. El caso de Terri Schiavo

10. Principios y Valores presentes en la película "Amour"

11. Análisis película "Amour"

12. Análisis Caso Clínico

13. Resumen seminarios finales

14. Reflexiones finales de la Cátedra

Reflexiones finales

Stephanie Álvarez

Al finalizar esta cátedra me di cuenta que aprendí bastantes cosas. En primer lugar, comprendí  que no debemos juzgar en el instante sobre las diversas situaciones que se presentan, sino que tenemos que analizar cada una de estas y considerar que es lo más óptimo para el paciente. Además, es necesario que al estudiar casos clínicos, ya sea simulados o reales  se deben tomar en cuenta los principios bioéticos. Por una parte, determinar cuál es el dilema que se está planteando y a partir de este ir reflexionando bajo la autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia. Por otra parte, siempre hay que tomar en cuenta la opinión del usuario, si este no quiere realizarse una intervención tiene todo el derecho de no aceptar.  A través de los diferentes seminarios que se realizaron a lo largo de la cátedra  pude adoptar una postura con respecto a lo  que se exponía. Por ejemplo,  el seminario sobre el medio ambiente realmente causo algo en mi en donde la idea de este era concientizar sobre lo mal que hacemos como seres humanos al entorno que nos rodea. Así sucesivamente me paso con el resto de las presentaciones, donde lo que principalmente ocurrió fue el poder promover e informar sobre los riesgos de las circunstancias. En conclusión, puedo decir que este ramo fue de gran utilidad para poder decidir qué es lo mejor para el paciente tomando en cuenta la perspectiva ética y moral.

Camila Medina

Al termino de esta cátedra de ética pude reflexionar sobre muchos temas que están presentes en la sociedad en los cuales se debe tener una postura frente a ellos, ya que son tema de conversación hoy en día, porque son temas realmente importantes que afectan e involucran a la sociedad en general. Lo importante que me aporto el realizar esta cátedra y todas sus actividades es ser mas autocritica porque antes buscaba la solución más simple y más cercana en cambio con el transcurso aprendí a enfocarme no en solo punto de las cosas sino en varios, como a ver los pro y los contra, cuestionarme porque pienso así, como lo expreso al resto , otra cosa que rescato es que pude conocer mis puntos de vistas ante un tema tabú que antes nunca me lo había propuesto analizar aprendí mucho sobre los diversos temas que se hablaron en clases y pude crear una reflexión personal acerca de ellos, sin que se viera influenciada por lo que la mayoría dice, sino por lo que yo creo, y por ultimo pero no menos importante desarrolle mas mi  tolerancia  ante los criterios o pensamientos del resto de mis compañeros, porque si bien n todos somos iguales y fuimos criados con los mismos conceptos es obvio que nuestros pensamientos se pueden ver influenciados y contradictorios por ese motivo, en mucha ocasiones siento que discrepe con la opinión de el resto pero supe asumir que todos tenemos derecho a expresar nuestro punto de vista.  A modo de conclusión sobre esta cátedra me enseño a darme cuente que existía en mi todo lo anterior y también a pensar en los futuros pacientes en el trato que se le deba dar en los principios que no se le deben pasar a llevar, es decir pensar siempre en los beneficios para este, como el derecho de autonomía, beneficencia, no maleficencia y la  justicia, para así ser un profesional mas integro y con valores éticos al realizar la practica fonoaudiológica.


Mónica Ruz

Al principio de la cátedra tenía una leve noción de lo que era la ética, concepto que con el transcurso del tiempo fui ampliando. Ahora, puedo decir que entiendo y comprendo la importancia que tiene la ética en nuestro día a día y que es un pilar fundamental para nuestro desarrollo y sobre todo, muy necesaria para poder desenvolvernos como buenos profesionales. Gracias a todos los trabajos realizados, aprendí a darle una segunda vuelta a las cosas y pensar más detenidamente, viendo los aspectos positivos y negativos, fortaleciendo de esta manera mi capacidad de reflexionar y razonar frente a distintos temas. En relación a esto, quiero destacar que como todos los trabajos se realizaron de manera grupal, también pude aprender de mis compañeros y de cierta forma enriquecer mis conocimientos y además, conocer las distintas posturas frente a los temas tratados en clases, lo que considero bastante grato. Además, a través de todos los debates realizados pude fortalecer mi capacidad de escuchar y de tolerancia frente a las opiniones de mis compañeros, tanto de grupo como del curso. Por último, mencionar que está en nosotros el querer ser mejores y para esto, encuentro que es necesario que apliquemos lo aprendido en clases en nuestra vida cotidiana y tener siempre presentes los principios bioéticos, ya que como futuros profesionales de la salud, se nos presentaran diversas situaciones y en base a todo lo aprendido, podremos lidiar con ellos de mejor manera, por lo tanto, tenemos las herramientas necesarias para poder desempeñarnos de manera óptima al momento de trabajar con un paciente, las cuales, con el paso del tiempo iremos fortaleciendo y también, adquiriendo otras nuevas en el camino.

Soledad Lobos

Antes de comenzar la cátedra me intrigaba de que se iba a tratar, que íbamos hacer,como se iba a desarrollar la asignatura en si,  sumado a esto mi conocimiento sobre la ética en general y en el ámbito de la salud se reducía a lo mínimo, a quizás a ser sincera con el paciente y tener la capacidad de siempre buscar el beneficio de él. Sin embargo a medida que se fue desarrollando la cátedra comencé a ver lo útil que es saber y entender a lo mejor posible la ética no solo como personas si no como los futuros profesionales de la salud que seremos. Hoy puedo decir que tengo un punto de vista ético más desarrollado que cuando partió la cátedra en Marzo, manejo ciertos conceptos dentro de la ética los cuales me ayudaran más adelante cuando me toque enfrentar el mundo laboral.  Sumado a todo esto el trabajar junto a un grupo de personas con distintas opiniones, distintos valores ha logrado que pueda intercambiar conocimientos y puntos de vista, y además aumentar mis conocimientos. Cada trabajo, cada deliberación fue en ayuda a que todos sepamos escucharnos y trabajar juntos, teniendo la posibilidad de enriquecernos con los conocimientos del otro. Para finalizar, es importante que lo aprendido en la cátedra seamos capaces de llevarlo al día a día, y en un futuro cuando nos toque estar frente a un usuario, podamos sin problema alguno aplicar todo lo que aprendimos, con el fin de ser mejores profesionales, con una mirada distinta frente a las cosas.

Sebastián Álvarez

Al terminar esta asignatura de ética profesional, pude comprender y aprender sobre ética y bioética, lo que me permitió darme cuenta que es esencial el hecho de mantener una postura correcta, la que me posteriormente me servirá para el ejercicio profesional y la práctica clínica. Las clases teóricas fueron muy enriquecedoras para las actividades que posteriormente debíamos exponer, ya sean estos casos clínicos, deliberaciones, informes escritos, entre otras actividades, ya que me sirvió para poder comprender de mejor manera las diversas situaciones que se presentan en temas de ética en el ámbito profesional. En cuanto al manejo del Blog, que hasta el inicio de la cátedra era desconocido para mí, me ha permitido poder expresar mis ideas y junto a ello me ha permitido conocer diferentes puntos de vista sobre las temáticas que debíamos desarrollar, todo esto sumado al hecho de compartir junto mis compañeras de trabajo me ha permitido generar una cierta confianza, además de hacer grata la experiencia de realizar este blog de ética.

Mayra Barrera

Llegando al término de la cátedra puedo decir que resulto bastante interesante, fue muy útil poder analizar que son los valores más allá de lo que todos conocemos, entender también que son los principios éticos y bioéticos y como estos van a ser una base en nuestro futuro como profesionales. Durante el semestre nos enfrentamos a diferentes situaciones, en las que muchas veces resultaba difícil encontrar una solución y poder identificar con facilidad todo lo que cada caso tenía como características, los valores que se involucran en cada situación son muy diferentes y es por eso que frente a los diferentes trabajos, investigaciones y análisis debimos ser capaces de poder tomar una postura, y defenderla hasta el final. Por otro lado conocer, entender y respetar las diferentes opiniones también fue interesante durante este periodo, aprender a analizar a fondo lo que vemos o escuchamos antes de formarnos una idea y criticar es muy importante y considero que esta cátedra nos enseñó esto, nos ayudó a ver los respetuosos y cautelosos que debemos ser en todo momento, por lo que creo que es muy útil contar con este tipo de información ahora que somos profesionales en formación, para que una vez que salgamos y comencemos cada uno nuestro camino y desarrollo profesional podamos responder de forma óptima y rescatando en todo momento lo que tanto caracteriza a la universidad, sus estudiantes y por sobre todo a nuestra carrera de fonoaudiología. Por lo tanto y finalizando considero que mis objetivos con esta cátedra fueron logrados. 

Resumen seminarios finales

Aborto Terapéutico

Con respecto al seminario expuesto por nuestro grupo sobre el aborto es importante mencionar que existen diversas controversias sobre cuando  se considera  vida. Por una parte, algunos teorizan que comienza con la fecundación, cuando comienza a formarse el sistema nervioso y  otros en la implantación. Son bastantes las discusiones, ya que se acepta  que la madre tiene autonomía de elegir sobre su propio cuerpo, pero el bebe no tiene opción de elegir. Por otra parte, consideramos que el aborto terapéutico sí debería ser permitido en nuestro país, en caso que la vida de la madre está corriendo peligro. Además, el aborto ético también se debería despenalizar porque es muy difícil para la víctima de una violación tener un hijo de su abusador, generando así un trauma muy fuerte de superar, lo que conllevaría a una posible depresión. En concordancia con lo que menciona la Académica de la Facultad de Derecho de la Universidad de Valparaiso es bastante triste y decepcionante que en nuestro país no se tenga respeto por las mujeres siendo que en otros países menos desarrollados que el nuestro si se permite esta acción. Si antiguamente antes del período de dictadura era permitido ¿Por qué ahora no es permitido? En este último tiempo, este tema en nuestro país ha sido de gran repercusión, tanto así que  la Presidenta Michelle Bachelet mandó un proyecto de ley a la cámara alta que apoya este tipo de aborto.

Imprudencia al conducir 

Este seminario nos mostró cómo pueden influir nuestras faltas de criterio al estar frente al volante, mostrándonos también cuales son los tipos de accidentes que se producen por estas faltas a nivel nacional, junto a ello nos mostró las directrices que rigen las leyes del tránsito que regulan a los conductores a nivel nacional como internacional. Además se nos presentó un caso clínico que sacó a relucir los dilemas y principios bioéticos que se presentan ante una situación determinada. 

Maltrato/ abuso a los adultos mayores 

Nos entregó de manera cualitativa y cuantitativa datos de la situación de los adultos mayores con respecto a las agresiones y/o maltratos tanto físico como psicológico que sufre este grupo etario en Chile. Se nos presentó también un reportaje que evidenciaba los problemas de los adultos mayores con respecto al abandono que sufren por parte de su familia, junto a ello se resaltó la importancia y el respeto que debe existir sobre esta población, la cual irá en incremento con el paso de los años. Además se presentaron los dilemas, valores y principios que están en juego en cuanto al maltrato y abandono de estas personas. 

Violencia intrafamiliar 

Se nos presentaron las posibles causas y consecuencias de la violencia que existe en las relaciones de pareja y/o familiar, junto a esto, se mostró cuál es la importancia de la comunicación que debe existir para establecer relaciones basadas en los principios bioéticos como lo son: beneficencia, no maleficencia, justicia y autonomía. También eneste seminario se evidenció que por parte de las personas violentadas hay una cierta dependencia hacia el agresor, dentro de la que más destaca la dependencia económica, lo que lleva a que a la persona que es agredida a permitir que se vulneren los derechos como persona. 

Prostitución Infantil 

Este seminario nos informó desde el punto de vista bioético sobre el problema de la prostitución infantil, que vulnera de sobremanera los derechos de los niños. También nos entregó información sobre los códigos civiles que dejan “puntos muertos” al querer denunciar estos hechos antes las autoridades pertinentes. Por último se presentó cual sería la labor fonoaudiológica que cumpliríamos ante estas víctimas.

Discriminación: Homosexualidad y VIH.

Este seminario nos ayudó abrir más los ojos con respecto a un tema tabú todavía nuestra sociedad y a romper con viejos estigmas que hasta el día de hoy aquejan a la población, la homosexualidad y el VIH. La investigación planteo como la homosexualidad lleva años viéndose como algo anormal, lo cual no tiene por qué ser así ya que es una condición tan normal como la heterosexualidad. Por otra parte también se desmintió el tema de que solo los homosexuales tienen VIH, siendo solamente más propensos debido a la manera en que tienen relaciones sexuales, pero en general el VIH no distingue sexo, edad, o rango socioeconómico. 

Realidad actual de los adultos mayores en Chile

En este seminario se nos presentó la realidad de hoy existe en Chile, un país que con el paso de los años se ha avejentado cada vez más en cuanto a su población. También se nos habló de las leyes gubernamentales que hoy buscan el beneficio de la población más adulta, y los lugares que se encargan del cuidado de ellos, los que muchas veces no son los mejores ya que caen en irregularidades. La información entregada nos reflejó lo que ocurre con la mayoría de los adultos mayores, los cuales son abandonados, maltratados, por sus familiares o cuidadores y el contraste que tenemos con otros países en los cuales a las personas mayores se les venera por sabiduría, a diferencia de nuestro país.

Despenalización de la marihuana 

En cuanto a este seminario nos informo acerca de la marihuana, sus componentes, los efectos que estos pueden tener sobre el organismo. También nos acercó a la Ley 20.000 y en que consiste, además del contexto nacional actual acerca de la legalización y que consecuencias podría traer en la población Chile, si estamos o no preparados para tener la libertad de consumir esta planta. Y por último los principios éticos que se ven reflejados en este debate sobre en qué contexto se debería despenalizar, y como se debería regular su producción, venta y consumo.

Análisis Caso Clínico

Introducción 

   En la vida profesional muchas veces se nos presentarán casos donde se nos presentarán situaciones en donde debemos aplicar la ética, para poder dar solución a los dilemas éticos que no solo afectarán a nosotros como profesionales, sino también a nuestro entorno, a nuestros pacientes, eso por eso que debemos tener presente la etica , con la cual podemos discernir no sólo sobre lo que es bueno y malo para nosotros, sino que también pensar en nuestras acciones sin que estas causen daño o perjuicio a las demás personas.

   En el presente informe se desarrollará y analizará un caso clínico considerando todos los aspectos y tópicos presentados en la cátedra de “Ética profesional”, como también el criterio y postura personal de los integrantes frente a dicho caso. Los objetivos del taller son por un lado tomar conocimientos sobre cuales son las leyes que rigen nuestra profesión, lograr entender la relación terapeuta-paciente, conocer los derechos de este último y ver las implicancias éticas que se pueden dar en esta relacion, a traves del codigo de etica del Colegio de Fonoaudiólogos de Chile y de tratados internacionales a los cuales se ha suscrito nuestro país. Todo esto con el fin de comenzar a tomar conciencia del significado de ser un profesional de la Fonoaudiología, prepararnos para los distintos escenarios en los cuales estaremos inmersos en nuestro futuro desempeño y fomentar nuestro análisis, reflexión y toma de decisiones basados en argumentos sólidos. Los aspectos analizar en este caso son: 

• Situación del paciente.
• Los valores involucrados en el caso.
• decretos 1300 y 170.
• Codigo de etica del Colegio de Fonoaudiologos.

MARCO REFERENCIAL

 Según Leo Kanner (1943) el Trastorno de espectro autista (TEA) se define como una desarmonía generalizada en el desarrollo de funciones cognitivas superiores e independientes del potencial intelectual. Estos niños presentan dificultades cualitativas en áreas de lenguaje y comunicación social, y un rango de intereses repetitivos.

   El MINSAL creó una guía de práctica clínica para la detección y diagnóstico oportuno de los TEA que va dirigida a una amplia gama de profesionales como Fonoaudiólogos, Enfermeros, Psicólogos, Terapeutas Ocupacionales, Neurólogos Infantiles, Educadoras de Párvulos, etc.

   Las acciones propuestas en este documento se enmarcan en los siguientes niveles de atención:

   Detección Temprana de indicadores de TEA, Rehabilitación oportuna, evaluación diagnóstica multidisciplinaria, confirmación diagnóstica, orientaciones terapéuticas iniciales, tratamiento médico para co-morbilidad asociada, seguimiento médico y vigilancia casos sospechosos (en las comunas en que se requiera).

   Algunas estrategias propuestas por el Mineduc (2010), son la organización y estructuración, que entregan un ambiente social al niño. La contención efectiva y mediación, cuyo fin es que el niño establezca un vínculo que le proporcione seguridad, las estrategias de aprendizaje y por último, el método Lovaas, que está conformado por la intervención conductual e intervención uno a uno. 

   En Chile diferentes estudios representan cifras variables en relación a la epidemiología. En los últimos años se ha demostrado que alrededor de 25 de cada 10.000 nacidos presentan este trastorno. Por lo demás, en la última década el síndrome de Asperger ha predominado. Con respecto a la variable género, hay una proporción de cuatro hombres con el trastorno por cada mujer, es decir, es mayor la cantidad de hombres con el TEA (Mineduc, 2010).

   Las posibles causas del trastorno del espectro autista (TEA) se definen a partir de distintas teorías biológicas en donde aluden a anomalías genéticas, alteraciones cromosómicas, trastornos infecciosos, deficiencias inmunológicas, alteraciones metabólicas, desequilibrio de los neurotransmisores, anomalías estructurales cerebrales y factores ambientales. Por otra parte, existen teorías psicológicas que pueden explicar los síntomas del TEA. Esta se denomina, teoría de la mente la cual no esta presente y por eso padecen alteraciones graves en la interacción y la comunicación (Mineduc, 2010).

   En cuanto a factores de riesgo psicológicos, podemos encontrar que el niño autista se encontrara en un ambiente rodeado de otros niños los cuales logran comunicarse bien, por lo que en él se creará un sentimiento de inadaptación, bienestar socioemocional bajo, además de una baja en su autoestima al notar que es diferente a los demás, sensación de estrés emocional.

   A nivel de factores de riesgo socioculturales, si no se toma una correcta decisión afectará en cómo el niño se logra relacionar, y establecer aunque sea el mínimo de vínculos según su condición, además no será capaz de nutrirse de su ambiente escolar, afectando directamente en su personalidad, y hasta en su aprendizaje. Su entorno no estará condicionado a lo que él necesite, y es de suma importancia al momento de cómo se desarrollara su autismo a medida que el crece. Se podría provocar una situación de aislamiento. 

   Dentro de sus síntomas encontramos problemas de interacción social, no reacciona cuando la llaman por su nombre, no señala objetos para mostrar su interés, no juegue con situaciones imaginarias, evite el contacto visual y prefiera estar sola(o). También es probable que tenga dificultad para comprender y expresar sentimientos, retrasos en el desarrollo del habla y el lenguaje, repite palabras o frases una y otra vez (ecolalia), contesta cosas incoherentes con respecto a las preguntas, le irritan los cambios mínimos, tienen intereses obsesivos, puede que aletee con las manos, meza su cuerpo o gire en círculos repetidamente. Por último puede ser que reaccione de manera extraña a la forma en que las cosas huelen, saben, se ven, se sienten o suenan (Centros para el control y la prevención de enfermedades, 2010).

   La intervención se puede basar en los métodos de orientación corpóreo-mental, en las que se encuentra la Musicoterapia, la Masoterapia y la integración auditiva. Por otro lado, también están las bases biológicas-biomédicas, como los Ácidos grasos, la terapia de quelación y las dietas libre de gluten- caseína, los cuales al degradarse ingresarían al torrente sanguíneo y llegarían al sistema nervioso alterando el funcionamiento cerebral (Minsal, 2011).

Presentación del caso del análisis del caso clínico simulado 

• Presentación del caso

   En el presente caso clínico se aborda la situación de un niño de 6 años de edad, el cual presenta un Trastorno del espectro autista y su historial clínico fue desechado por un fonoaudiólogo que estaba siendo presionado por la directora de la escuela de lenguaje. Este fue eliminado con el fin de permitir su ingreso a la escuela, sin embargo según el decreto 1300 no pueden ingresar menores que tengan un trastorno que no se derive de un TEL. A causa de esta situación, se estaría realizando un acto ilícito por parte de los profesionales. Por otra parte, la madre les ruega para que lo dejen ingresar, ya que no es aceptado en escuelas regulares y no hay ninguna escuela especial para niños con este trastorno en su comuna.

• Diagnóstico fonoaudiológico

   Según el caso presentado el diagnóstico clínico que presenta el pequeño es un TEA (Trastorno específico del lenguaje), por lo que no puede ser diagnosticado con un TEL (Trastorno específico del lenguaje).

• Valoración del caso

Valores presentes en el caso:

- Se pasa a llevar el valor de la verdad, ya que la directora presiona al fonoaudiólogo para que desaparezca el historial clínico del niño y lo ingrese a la escuela de lenguaje. 

- Se transgrede el derecho de una educación que se adapte a las necesidades y capacidades del niño.

-Se impide libertad de diagnóstico y decisión por parte del fonoaudiólogo. 

• Legislación involucrada en el caso 

-Código de ética de fonoaudiólogos, Título 8, artículos 23 y 24: 

Art. 23: El Fonoaudiólogo colegiado que incurre en un acto desdoroso para la profesión, abusivo de su ejercicio profesional o incompatible con la dignidad y cultura profesionales podrá ser sancionado por el colegio, previa instrucción de una investigación sumaria, ordenada por el directorio general. 

Art. 24: Se considerarán actos desdorosos para la profesión, abusivos de su ejercicios o incompatibles con la dignidad y cultura profesional, aquellos que signifiquen infracción al código de ética y al estatuto del presente reglamento, o cualquiera otra norma o reglamentación que se dicte en resguardo de la profesión y del colegio, así como el que sea injusto o indebido de acuerdo con la legislación positiva y los principios de la ética profesional. 

- Decreto 170, Título II: 

El profesional competente que realice un diagnóstico fraudulento, de conformidad a lo señalado en el inciso anterior, será considerado no idóneo para los efectos de este reglamento y eliminado del Registro Nacional de Profesionales de la Educación Especial para la Evaluación y Diagnóstico, sin perjuicio de las acciones judiciales que correspondan.

- Decreto 1300, Artículo 8:

De acuerdo en lo mencionado en el artículo 9 del decreto supremo de educación número 8.144 de 1980, no podrán atenderse en las escuelas de lenguaje niños y niñas que presenten las siguientes condiciones: a) Niños y niñas portadoras de fisuras palatinas no tratadas; b) Niños y niñas que presenten trastornos del habla; c) Niños y niñas que presenten trastornos de la comunicación secundarios a las siguientes condiciones: deficiencia mental, sordera, parálisis cerebral, alteraciones de la voz y graves alteraciones de la capacidad de la relación y comunicación que alteran la adaptación social y el comportamiento y el desarrollo individual”.

- El niño tiene derecho a asistir a una escuela o colegio. Tienen derecho a terminar sus años de estudio, aprender y desarrollar al máximo sus capacidades, en un entorno de respeto y sana convivencia.

- De acuerdo a la Ley 20.584, el artículo 10 toda persona tiene derecho a ser informada, en forma oportuna y comprensible, por parte del médico u otro profesional tratante, acerca del estado de su salud, del posible diagnóstico de su enfermedad, de las alternativas de tratamiento disponibles para su recuperación y de los riesgos que ello pueda representar, así como del pronóstico esperado, y del proceso previsible del postoperatorio cuando procediere, de acuerdo con su edad y condición personal y emocional (Ley Chile, 2012).

• Propuesta de intervención considerando los aspectos éticos implicados: 

-Mantener su historial clínico que especifica la presencia de un Trastorno del espectro autista.

-Hablar con el tutor del menor e informarle y explicarle la condición del niño y cual, según nuestro punto de vista profesional, es el camino más apropiado para el óptimo desarrollo del menor.

-Intervención en la escuela a través de la respectiva denuncia contra la directora, por las irregularidades que ocurrieron en este caso. 

- Recomendarle a la madre que se informe sobre ayudas por parte de la municipalidad.

• Propuesta para coordinación y manejo del equipo interdisciplinario si es que corresponde

El equipo interdisciplinario debe informar a la madre del niño para que haga las gestiones necesarias a través de la asistente social para recibir ayuda por parte de la municipalidad. Por ejemplo, por medio de la asistente social buscar la oportunidad de costear viajes a otra comuna donde haya una escuela para niños con trastorno del espectro autista.

Conclusión

Stephanie: Muchas veces los profesionales de la salud nos vemos involucrados en distintos dilemas éticos, donde se debe acudir a los decretos y leyes que tengan relación con el problema. Como fonoaudiólogos es muy importante que no pasemos a llevar los derechos que tienen nuestros usuarios y debemos apegarnos lo más posible a las leyes. Por otra parte, es necesario que no se transgredan los principios bioéticos de no maleficencia, autonomía, justicia y beneficencia. Por último, es primordial poder entregar una ayuda integral , con un enfoque hacia el bienestar del usuario y no a nuestro bien propio. 

Camila: Mi punto de vista en este caso y en los futuros dilemas ético es siempre hacer lo más correcto ya que como futuros profesionales de la salud debemos tener principios valores y normas que cumplir para no transgredir a ningún usuario. Actuar en pro del usuario para las necesidades que presente. En fin hay que ser un profesional íntegro, que se preocupe de todos los aspectos, para así lograr el bienestar del paciente sin pasar a llevar su integridad en todo sentido.

Mónica: En relación al caso analizado, se puede apreciar que la ética tiene un papel fundamental en la toma de decisiones. Sin esta, sería difícil concretar una solución al dilema y se pasarían a llevar los derechos del usuario como los valores éticos-morales del profesional. Además, es importante mencionar que el profesional debe velar por la integridad de usuario y las decisiones que este tome, deben estar relacionadas al bienestar del paciente y no a un interés personal. 

Sebastián: Al presentarnos ante un caso de éstas características claramente se puede ver un dilema ético que como profesionales debemos saber como resolver, es por ello que nos exige mantener una conducta valórica y moral tanto en lo que respecta a nuestro actuar personal como profesional. Un valor que siempre debe mostrarse en un fonoaudiólogo es el buscar los mejores medios de diagnóstico y tratamiento para sus pacientes, todo ello, rigiéndose por los principios bioéticos, metodológicos de exploración, diagnóstico e intervención avalados al interior de su profesión, lo cuales nos guiarán a un mejor desempeño de nuestras habilidades tanto profesionales como humanas.

Soledad: Con respecto al caso clínico planteado anteriormente podemos rescatar que el trabajar con gente no es una tarea fácil, nos enfrentamos diariamente a dilemas éticos. Constantemente debemos tomar decisiones en base a la vida y bienestar de nuestros usuarios. Es por esto que se han creado numerosos decretos, y códigos de ética en los cuales podemos regirnos al momento de enfrentarnos a una de estas situaciones. Es importante que como profesionales de la salud seamos lo suficientemente humanizados y veamos al usuario como un ser integral, el cual confía en nosotros su bienestar, ser capaces de proporcionar lo mejor para él sin dejar de lado nuestra ética profesional.

Mayra: El caso clínico analizado nos permite ver como durante nuestro desarrollo profesional pueden presentarse dilemas éticos y que debemos ser capaces de enfrentarnos a estos de forma íntegra, sin pasar a llevar nuestra ética y moral y también respetando a nuestros usuarios y su bienestar, los valores que tenemos adquiridos también deben ser tomados en cuenta al momento de decidir. Por otra parte es importante no solo considerar el conocimiento previo, sino también respaldarnos con normas ya establecidas con anterioridad, para así poder asegurar que nuestro actuar permitirá un óptimo resultado.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS


Ley Chile (2012). Ley 20.584: Derechos y deberes de los pacientes. Recuperado de: http://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1039348

Centros para el control y la prevención de enfermedades. Recuperado de: http://www.cdc.gov/ncbddd/Spanish/autism/signs.html

Guía de práctica clínica detección y diagnóstico oportuno de los Trastornos Específicos del Espectro Autista (TEA) MInisterio de Salud 2011. Recuperado de: http://web.minsal.cl/portal/url/item/bd81e3a09ab6c3cee040010164012ac2.pdf

Ministerio de educación (2010). Manual de apoyo a docentes: educación de estudiantes que presentan trastornos del espectro autista. SDL impresoras, Santiago de Chile. Recuperado de:
http://www.mineduc.cl/usuarios/edu.especial/doc/201404031020530.ManualTrastornoEspectroAustista.pdf

Análisis de la película Amour

Reseña

Georges y Anne, un matrimonio de profesores de música jubilados, están desayunado cuando Anne entra de repente en un estado de catatonia, con la mirada perdida y sin responder a su marido. Éste intenta que hacerla reaccionar, sin éxito, hasta que de repente Anne vuelve en sí, sin recordar nada de lo que pasado. A partir de ese momento, el curso de sus vidas cambiará para siempre: Anne tiene que someterse a una operación quirúrgica que fracasa y regresa a casa con el lado derecho de su cuerpo paralizado. Empieza entonces una nueva vida para ambos, donde el marido tendrá que ocuparse de sus cuidados.

Principios bioéticos presentes en la trama

Durante el transcurso de esta película es posible apreciar los constructos bioéticos del cuidar y su constante lucha con los principios fundamentales de la bioética.

El principio de no maleficencia apareció en dos situaciones de la película. En primer lugar, la enfermera no cumple con su deber, no sabía tratar con delicadeza al paciente, siendo muy inoportuna e irrespetuosa. Esto se vió plasmado cuando le cepilla el cabello brutalmente sin tener un cuidado adecuado al estado en que esta se encontraba. Además, le decía que se mirase al espejo obligándola a hacerlo sin pensar en que quizás la mujer no quería ver el estado en el que se encontraba y en los cambios de ánimo que podía provocarle.

Por otra parte, se puede destacar que en el final de la película George no cumple con sus características, ya que producto de la desesperación y las ganas de que ella no sufriera, la asfixió con una almohada. No se puede justificar dicha acción, porque nadie tiene el derecho de arrebatarle la vida a alguien. Por lo demás, la eutanasia es ilegal en muchos países del mundo.

En relación al principio de autonomía, ella tenía el derecho a elegir sobre querer comer o no, independientemente que sea lo mejor para ella. Anne desde un principio, le dice a su esposo que no quiere ir más al hospital y le hace prometer que no la llevara al hospital pase lo que pase, por lo que a George no le quedó más opción que respetar su decisión, honrando así su autonomía.

Cuando el esposo encara a la enfermera y la despide, diciendo que ojalá algún día la traten como ella trataba a sus pacientes, él está utilizando el concepto de justicia en nombre de su esposa quien no podía defenderse debido a su estado de salud.

Valores morales implicados en la película

En esta película al igual que en muchas otras encontramos valores que permiten identificar las acciones de cada personaje. Es importante destacar que cada uno de estos se cumple en algún momento en específico o quizás durante todo el transcurso de la película.

En primer lugar, uno de los valores más importantes es el amor, el cual estuvo durante el transcurso de la película muy presente. George desde un comienzo se preocupa por lo que le pasa a Anne y siempre fue incondicional con lo que iba ocurriendo. Claramente, podemos destacar que el hacerse cargo de una persona en tal estado es sumamente complicado, pero pese a todo esto, el amor sobrepasó las barreras , permitió que el bienestar de él mismo pase a un segundo plano ante la persona amada, porque ayudó a que pudieran seguir adelante hasta el final. 

Asimismo, la lealtad de George siempre se mantuvo al lado de Anne, respetando las decisiones que ella tomaba, dándole consejos para que lo que pasara no afectase su relación, acompañándola en todo el proceso de su enfermedad, brindándole apoyo, y cuidando de ella como sólo él podía hacerlo.

Anne: Nadie te obliga a mentir Georges.

Georges: Bueno... Ponte en mi lugar, 

No se te ha ocurrido que

 podría haberme pasado a mi.

Además, en un momento, él le pregunta a ella ¿acaso no habrías hecho lo mismo por mi?, al responder a esta interrogante se puede destacar que él cuidó de ella como le hubiese gustado que cuidaran de él. Supo colocarse en el lugar de ella y velar por sus necesidades. Es por esto que se puede rescatar la empatía como un valor trascendental de la película.

También podemos ser testigos de la solidaridad viendo la actitud de los vecinos quienes los ayudaban con las compras u otras acciones. Siempre y cuando George y Anne quisieran, ya que siempre intentaron ser autosuficientes. 

La indiferencia se vio reflejada en la postura de la hija, la cual en un comienzo no demostró estar bien ni mal en relación a la situación. Por lo demás, se encargaba de reprocharle al padre que no hacía lo mejor posible siendo que ella ni siquiera fue capaz de ayudarlos. Solo deseaba que su madre se mejorara pero sin hacer mayor esfuerzo, no tuvo empatía con su madre ni motivación por ayudar a su padre, jamás la hija tomó una real responsabilidad Podría haberlos acompañado durante ese arduo proceso pero solo iba un par de veces al mes.

Conclusión

La película Amour, aborda un tema muy cercano a la realidad y a través de esta, se puede visualizar la importancia que tiene velar por el buen cuidado del usuario, que este reciba un trato digno e íntegro. También es posible ver la realidad de muchas personas, que deben hacerse cargo de familiares enfermos, la angustia que conlleva la situación, y cómo ciertos valores salen a la luz y así también como otros son pasados a llevar. 

Es importante recalcar que se está trabajando con personas y no con objetos, por ende, es primordial brindarles una buena atención, hacer que se sientan valorados por el cuidador y demostrarle que a pesar de todo, puede contar con nosotros. Todo debe enfocarse en el bienestar del usuario y además, es de suma importancia generar la necesidad de querer seguir adelante y motivarlos a continuar con su tratamiento o terapia, todo en pro de su salud.

Si bien existe gente a favor y en contra de la eutanasia podemos mencionar que la muerte proporcionada por George no fue la más correcta, ya que pasó a llevar el principio de no maleficencia y asimismo infringió la ley. Independientemente del reproche que puede ocurrir en relación a este tema hay que tomar en cuenta que si consideramos la salud mental de George, quizás fue lo más saludable desde su punto de vista.

En fin la película si bien puede resultar un poco cruda para algunos, es una forma de abrirnos los ojos sobre la sociedad en la que estamos, y nos pone frente a una situación en la que no estamos ajenos a enfrentar, haciendo que nos replanteemos muchos tema, valores, nuestra ética y moral, pero también cuestionarnos la eutanasia, tema que actualmente está constantemente en discusión, como habría sido el desenlace de Anne luego de declarada su enfermedad, estando en un país donde la eutanasia es reconocida legalmente como un procedimiento en el área de la salud. Cabe decir además que la película nos deja una gran interrogante ¿Qué haríamos nosotros estando en esa situación, en el lugar de George?.

Principios y Valores presentes en la película Amour

A continuación, se presenta un vídeo en el cual, exponemos los principios y valores éticos/morales que encontramos en la película Amour, vista en clases.

El caso de Terri Schiavo

Terri Schiavo, fue una mujer que sufrió una lesión cerebral irreversible que la dejo en estado vegetal. Su esposo enjuició a los médicos por negligencia médica y logró obtener un millón de dólares en indemnizaciones. Durante el juicio, Michael Schiavo conmovió al jurado asegurando que se dedicaría «a cuidar a mi esposa si fuera necesario por el resto de mi vida aunque no se recupere nunca». Sin embargo, menos de un año después del millonario fallo a su favor, Schiavo pidió que los médicos empiecen a tomar medidas para agilizar su muerte, como no reanimarla en caso de una falla cardiaca o desconectarle el tubo de alimentación e hidratación que aseguraba su supervivencia. Al cabo de un tiempo, Michael estaba con otra mujer, estando aun casado.

En relación a lo anterior, el grupo tomo la siguiente posición:

El esposo actuó de forma interesada. Una vez que fue indemnizado, al año siguiente pidió que le suspendieran la alimentación y los medicamentos a su esposa, ya que esta le había dicho que "no quería vivir en condiciones así", por lo tanto, él pudo haber inventado esto con el objetivo de quedarse con el dinero, aun cuando este estaba destinado para ayudar a cubrir los gastos médicos que estaba teniendo por el estado en el cual se encontraba su esposa. 

A partir de este caso, en Estados Unidos se cuenta con una ley que apoya el testamento en vida y el derecho a representación en casos donde la persona se encuentra enferma. Lamentablemente tuvo que morir una persona en condiciones poco dignas para que se implementara esta ley. Las cosas hubiesen sido totalmente distintas de haber contado con esta ley con anterioridad, de ser así, probablemente Terri habría dejado escrito como quería que se enfrentara su situación. Así como existió el caso de Terri, hay muchos más casos tanto en el extranjero como en Chile, es por esto que como grupo, encontramos que es importante que se implemente esta idea con el fin de evitar que sucedan más casos así. Pero antes, se debería educar a la población con el fin de informar sobre qué trata y cuales serían sus derechos como usuarios.

Reflexión seminario "Redes Sociales"

            Al escuchar la exposición sobre las redes sociales fue imposible no pensar en el hecho que cada vez nos alejamos más de las relaciones interpersonales físicas. Si bien los avances tecnológicos, específicamente el internet,  nos han ayudado mucho durante nuestras vidas, ya sea en investigaciones, lecturas de artículos, el aprender sobre nuevas culturas, la función que predomina por sobre todas las mencionadas es utilizarla como medio de entretención. Hoy en día existen muchas redes sociales como facebook, twitter, myspace, whatsapp que tienen miles de personas adictas a estas aplicaciones y quizás no nos fijamos en los daños que estas causan. Es increíble la ligereza con que se toma este tema, al parecer a muchos les parece exactamente lo mismo hablar por medio de un celular o computador al hablar en persona. Si proyectáramos estos factores a un par de años mas, imagínense que pasará con nuestra sociedad, quizás nadie se hablará o no tendrán contacto físico. Esto es sumamente relevante porque el ser humano en si se caracteriza por tener relaciones que son fundamentales para el desarrollo de sus vidas y al hacerlo mediante un elemento electrónico simplemente se están dejando al lado todo lo que determina a un ser humano. Por otra parte, hay que considerar que el mal uso de estas redes puede causar enfermedades o problemas como la tendinitis, deterioro cognitivo, etc.. Entonces como seres humanos pongamos una alerta a esta situación ¿Quieren que en un futuro actuemos como verdaderos robots? Es trascendental el aprender a manejar los tiempos y usos de estos para no caer en la adicción.

Conclusiones: Ética del cuidado, de Carol Gilligan.

Carol Gilligan (1936 - )

Según un extracto del libro de Carol Gilligan sobre la Ética del cuidado, se realizo un análisis de los puntos más relevantes para el grupo, a partir de los cuales se concluyo lo siguiente:

Carol Gilligan es una feminista, filosofa y psicóloga Estadounidense. Se dio a conocer por colaborar en investigaciones respecto a dilemas y razonamientos morales junto a Kohlberg. Al parecer este autor no tomaba en cuenta las opiniones y preocupaciones  femeninas  por lo tanto Carol Gilligan elaboro la teoría llamada “ética del cuidado” la cual justifica que los infantes de diferente sexo piensan de forma distinta. Es por esto que a continuación se darán a conocer las diversas reflexiones que tomamos como grupo en relación a la ética del cuidado.

Según Gilligan las mujeres se preocupan de los demás, tienen mayor capacidad emocional, son más sensibles y privilegian las responsabilidades por encima del cumplimiento abstracto de deberes y el ejercicio de derechos.

Creemos que esto sí ocurre en la mayoría de las mujeres, porque ante cualquier situación de vulnerabilidad somos más empáticas, siempre pensamos en cómo se debe estar sintiendo el otro y además somos más analíticas a la hora de actuar, es decir pensamos bien las cosas antes de hacerlas o decirlas. En cuanto a la responsabilidad en la vida diaria se puede demostrar mediante el cumplimiento de horarios en el trabajo, colegio, también en trabajos que se entreguen y muchos más. En contraste, los hombres son más fríos para actuar ante cualquier situación. Es muy relevante mencionar, que también hay mujeres que no cumplen con esas características o cumplen solo con algunas como también hay hombres que las presentan. En el caso de la puntualidad consideramos que los hombres están por sobre las mujeres.

La moral es actuar por decisión propia ante los diferentes eventos que nos presenta la vida y asumir las consecuencias o frutos que esta traiga en el futuro, hay que tener en cuenta de siempre actuar con respeto a los demás,  para no pasar a llevar las ideas y puntos de vistas de nadie y así se respeten nuestros pensamientos y decisiones. Por lo tanto coincidimos en cierto punto con las mujeres que contestaron la encuesta de Gilligan. Es importante destacar que la moral alude a todas las normas o reglas de cómo se comporta el ser humano frente a la sociedad, por ende todas estas características expuestas complementan a el término general.

  

En consideración a lo expuesto, es cierto que existe esa distinción en donde el hombre demuestra un poder donde las cosas que hace no pueden realizarlas las mujeres, y que ellas simplemente hacen un intercambio doméstico. Aludiendo a esto estamos en total desacuerdo, ya que siempre en la sociedad se ha considerado a la mujer como alguien más débil que no tiene la capacidad de hacer ciertas cosas, pero hoy en día con la liberación de la mujer está cambiando un poco esa percepción,  lo que es sumamente bueno y justo.  Por ejemplo, manejar maquinarias, ser soldador, constructor perfectamente son oficios que pueden ser realizados por las mujeres. Es necesario que comience a cambiar esa concepción de las cosas y que cada vez más las mujeres sean incluidas a los quehaceres de esta sociedad.

Sobre las conclusiones que la autora menciona sobre el dilema del aborto consideramos que algunas de ellas son correctas y otras no. En primer lugar un embarazo puede ocurrir por distintas circunstancias, en donde la mujer pudo ser violada o tal vez un descuido. También es cierto,  que las personas que tienen dudas sobre abortar en una primera instancia son muy egoístas en donde piensan solamente en que las sucederá a ellas y no al bebé. Por otra parte consideramos, que el hecho de estar embarazada no significa si soy más femenina o no, puesto existen otras características y formas de actuar que definen nuestra feminidad que son mucho más notorias que el hecho de ser mamá. Además, se menciona que el aborto entrega una oportunidad lo cual creemos que es totalmente egoísta, entendemos el hecho si fue una violación pero en el caso de una persona que quedó embarazada por no tomar precauciones es sumamente incorrecto ya que debió haber sido más responsable, por sobre todo es importante comprender que el bebé no tiene la culpa de lo que haya sucedido.  Con respecto a la moralidad, es verdad que es algo impuesto por la sociedad, pero ¿qué sería de nosotros si no existiese? Sería un mundo en donde todos haríamos lo que queramos, pero estaríamos pasando a llevar la libertad del otro.

Carol gilligan propone que la preocupación por parte de las mujeres es tomada  más bien de una manera autocrítica, en cambio los hombres suelen atribuir obligaciones a otros y no son de interferir mucho. Pero a  pesar de la diferencia de ambos  enfrentan el desarrollo moral como la combinación  de responsabilidad y derechos. Las mujeres basan esta combinación en el tratar de entender cómo funcionan las relaciones, aunque no podemos dejar fuera que tal como lo señala la autora, algunas tenían un pensamiento diferente a lo común, al momento de la entrevista.

Gilligan considera que las mujeres suelen dejar atrás sus propios cuidados y responsabilidades, y anteponer los de su entorno, ya que así es más fácil para ellas. No deja de estar lejos de la realidad, muchas veces somos testigos como mujeres, sobre todo madres, dejan de velar por su cuidado para cumplir con el de su familia, dejándose como última prioridad, las vemos muchas veces  teniendo dos trabajos, o estudiando y trabajando más que para ellas, para su familia. También es común en las relaciones de sentimentales, ver este tipo de situaciones, donde la mujer suele dejar familia, amigos, carrera por su pareja, hasta someterse muchas veces al machismo  o incluso violencia. Pero no podemos  omitir que  también hay hombres que dejan de lado su integridad por la de su entorno quizás en menos cantidad pero los hay. Las mujeres por naturaleza tienen el llamado instinto maternal que las lleva a pensar siempre en el otro antes que en ellas.

La autora reconoce tres etapas del desarrollo moral tanto para hombres y para mujeres:

1° Orientación hacia sí mismo, pese a que seamos muy distintos hombres de mujeres, primero somos personas, y es normal caer muchas veces en el egoísmo. En un principio somos  buenos para pensar primero en el interés personal antes que en el colectivo.

2° La moralidad del cuidar de los demás. Luego de pasar por el egoísmo, y el auto interés caemos en la preocupación a los demás, ese es nuestro objetivo, nos cargamos la “mochila” llena de responsabilidades de otros en nuestra espalda.

3°Moralidad de la no-violencia.  Hasta que llegamos a una etapa donde logramos equilibrar el auto interés y el interés por los demás, en donde dejamos de lado nuestros conflictos internos y nos preocupa el tema en discusión.  

El término “ética del cuidado” hace referencia al grupo de relaciones morales sobre la emoción y la virtud moral del cuidado que emergió de la teoría feminista.  La hipótesis de que las mujeres “hablan con una voz diferente” adquirió gran fama en su libro. A través de la investigación empírica, la autora se propone descubrir una voz femenina que busca promover la asociación empática con otras mujeres y su conciencia de seres responsables y cuidadosos. De esto, se identifican dos pensamientos morales, “ética del cuidado” y “ética de la justicia”.

Si realizamos una comparación entre la ética del cuidado y la ética de la justicia, se puede observar que la primera se basa en el juicio contextual y lo que este abarca, es decir se juzga en base a las circunstancias que rodean a los individuos. La responsabilidad y preocupación también son importantes y el hecho de no actuar frente a una situación necesaria, sería una falta en contra de esta ética. De ser así, esto estaría en contra de la responsabilidad y preocupación sobre el individuo, ya que se demostraría la falta de compromiso que se tiene y por ende, sería un total descuido. En cambio, en la ética de la justicia lo que más predomina es el respeto por los demás y el hecho de mirar al otro como un ser imparcial, dejando un poco de lado todo lo relacionado con las particularidades del individuo. Esto quiere decir que es una ética más formal y menos integral que la ética de cuidado, ya que esta abarca ámbitos de la persona en virtud de su bienestar y comodidad mientras que la otra se preocupa de los aspectos generales del individuo.

            Para finalizar, queremos mencionar que no estamos totalmente de acuerdo con la autora. Además, para llegar a la toma de decisiones y las presentes conclusiones utilizamos el método deliberativo. Con este método pudimos respetar las opiniones de cada uno sin pasar a llevar a nadie.

Análisis libro "Ética para Amador"

INTRODUCCIÓN                                       

            Los Seres Humanos hemos tratado de poder definir o saber qué es y para qué nos puede servir aquello que llamamos “Ética”. Según la Real Academia Española es un “Conjunto de normas morales que rigen la conducta humana” y la moral es lo “Perteneciente o relativo a las acciones o caracteres de las personas, desde el punto de vista de la bondad o malicia”. Estos términos, los cuales serán bien analizados a lo largo de los capítulos de este libro, serán la base para comprender de mejor manera que en nos desenvolvemos en la sociedad.

Nosotros como humanos debemos entender lo que es la ética, para qué sirve y así ponerla en práctica, ya que vivimos en una sociedad donde cada ser es único e irrepetible, es por eso que hay que entender hay algo muy importante dentro de todo esto que es la vida en relación con los demás, los que hacen parte de nuestro mundo.

 La ética nos proporcionará conocimientos de cómo debemos actuar en determinadas situaciones de nuestra vida cotidiana, teniendo como lema principal la libertad. También además de poner libertad en juego aparecen diversos conceptos esenciales como lo son, el egoísmo, la empatía, la conciencia, el remordimiento y la justicia, todo esto para lograr alcanzar la “buena vida humana”.

A continuación en las siguientes páginas se plasma una síntesis, análisis desde el punto de vista personal de cada capítulo del libro leído. 

                                          Capítulo I: “De qué va la ética”

SÍNTESIS
            Las personas tienen un grado de conocimiento de una u otra ciencia, como también tienen un grado de ignorancia respecto a otros temas. Ahora bien, hay cosas que hay que saberlas porque en ellas, “nos va la vida”.  Existen cosas buenas y cosas malas, cosas que nos convienen y otras que no, las que siempre dependen de la cultura en la que estamos inmersos. De cualquier forma, somos seres capacitados para saber qué elegir, a diferencia de los animales u otros seres vivos, que están programados naturalmente para actuar. De esta manera basamos el concepto de “libertad”, del saber qué es lo que queremos y qué no queremos, qué nos hace bien o mal. Somos libres para responder a lo que nos pasa de tal o cual modo, de cómo vivir nuestras vidas. Sin embargo hay cosas y/o situaciones que no dependen de nuestra voluntad, y aún así podremos decidir qué hacer o cómo actuar en cualquier caso. Nuestras decisiones durante la vida pueden ser correctas o incorrectas, de modo que para saber qué hacer o elegir, debemos “saber vivir”, lo que llamamos Ética.

ANÁLISIS
            Tenemos la capacidad de elegir, más bien el derecho de hacerlo, el de optar por las cosas que queremos, ya sea que estas nos beneficien, o bien nos perjudiquen. Así como podemos elegir qué hacer y qué no, podemos manejar una serie de sucesos que ocurrirán a los largo de nuestra vida, es por eso que hay que saber utilizarla de manera adecuada. Además tenemos la libertad de expresarnos, lo cual nos servirá dentro de la sociedad, ya que al estar en ella nos pondrá en un mar de opiniones distintas, las cuales moldearán una mente abierta, crítica y una forma de pensar determinada. El autor al decir “podemos inventar y elegir nuestras vidas”, quiere decir que nosotros mismos podemos ser dueños que lo que hacemos o no, optar lo que nos parece conveniente o no, y así ser más que un esclavo. Además del poder que nos confiere la libertad, debemos tener en cuenta que no siempre estaremos en lo correcto, que nos equivocamos en las decisiones, y eso apunta más hacia la libertad, porque no somos máquinas, no somos como las abejas que solo cumplen una función. Nosotros podemos actuar de distintas maneras, frente a situaciones similares, o podemos actuar siempre igual, según lo que nosotros decidamos.

                                 Capítulo II: “Ordenes, Costumbres y Caprichos”

SÍNTESIS
            El dilema que se presenta se basa en lo que ocurre versus lo que se hace frente a esto, generalmente se tiende a escoger lo que más agrada y no otra opción, pasamos la vida pensando lo que conviene y lo que no, cómo actuar y cómo no hacerlo, en su mayoría los actos son realizados de forma automática, es decir, actos casi instintivos, sin pensar en los problemas que puedan generar, se escoge lo más cómodo y eficaz. Para actuar se debe contar con un motivo, este es la razón que se tiene o se cree tener y esto nos lleva a las órdenes, las que se reciben y se deben cumplir. Por otro lado están las costumbres, estas son conductas que se repiten casi sin notar que están sucediendo. Finalmente se presenta el capricho, esta es una actitud que se tiene sólo porque se quiere, que se intenta lograr algo por cualquier medio posible.
            Se tienen opciones al actuar y razones por las que esto ocurre, las órdenes por su parte se dan por el miedo, por el afecto y la confianza, se pretende mejorar y proteger. Las costumbres se dan por la comodidad, es más sencillo seguir con la rutina que actuar bajo presión frente a lo desconocido. Tanto ordenes como costumbres vienen de fuera, en cambio los caprichos son propios.

ANÁLISIS
            Lo que más se destaca en este capítulo es el cómo se enfrenta lo que queremos  hacer a lo que se debe hacer. Generalmente nos enfrentamos a situaciones en las que nuestro deber es decidir, cosa que puede ser tanto fácil como difícil, y es cuando vivimos la segunda opción que las cosas se pueden complicar, ya que se debe tener en cuenta las condiciones a las que nos enfrentamos, muchas veces nos vemos obligados a decidir, esa es la orden que se nos da, y es aquí cuando nos sentimos responsables, se involucran afectos y confianza, lo que hace más difícil poder escoger, y es allí cuando se opta por lo más sencillo, por seguir la rutina y no oponerse, es decir actuar por costumbre. Muchas veces hacemos lo que queremos solo por gusto, actuamos para sentirnos bien con nosotros mismos y olvidamos lo que los actos pueden perjudicar a otros, somos caprichosos con o sin querer. Si un niño le pregunta a su madre si puede faltar o no a clases y esta  al pedirle un motivo el joven le menciona que no hay nada importante y está cansado, por lo que la madre deberá dar la orden de que asista a clases o bien aceptar lo que él pide. Es una costumbre levantarse de lunes a viernes para ir al colegio y termina siendo una rutina constante que ahora por un capricho puede cambiar. Tanto la madre como el niño involucran las tres aristas.

Capítulo III: “Haz lo que quieras"

           



SÍNTESIS.
            Somos libres cuando decimos sí o no, cuando decidimos entre realizar una acción o no hacerla,  hacer algo piensen lo que piensen los demás, pero debemos darnos cuenta que es lo que estamos decidiendo. Diariamente  hacemos cosas por órdenes, costumbre o simple capricho, y no nos detenemos a analizar lo que hacemos, el ir más allá, el buscar ¿Por qué tengo que hacer siempre lo que se hace o suele hacerse?
            Pueden haber órdenes, costumbres y caprichos que sean adecuados para obrar, pero en otros casos no tienen por qué ser así. Tenemos que aprender a elegir por nosotros mismos, inventar nuestras vidas y no simplemente vivir lo que los otros han inventado para uno, sino no seremos mejor que un pobre esclavo. Debemos usar nuestra libertad de manera adecuada, es decir, usar nuestra razón, para así actuar de manera moral y buena.
            Definir “hombre bueno” resolvería este problema, pero se hace difícil, ya que esta palabra tiene significados distintos según el contexto en que se utilicen, es por eso, que  no se puede determinar cuáles con los requisitos para ser “bueno”.

ANÁLISIS
             Al analizar este capítulo nos damos cuenta de cómo el autor “nos ve por dentro”, aludiendo a la siguiente  frase: “Libertad es decidir, pero también, no lo olvides, darte cuenta que estás decidiendo”. Pocas veces nos podemos a pensar el por qué de nuestros actos, siendo que estamos dotados con la capacidad de razonar, de pensar qué es lo mejor para nosotros, qué es lo que me hace bien, de inventarnos una vida para vivirla. En cambio, vivimos de lo que han inventado para nosotros, las reglas, las costumbres etc.
            El calificar a una persona dependerá siempre de quién lo diga y en qué sentido lo diga, por otra parte nadie puede hacerlo con real autoridad ya que nadie sabe cuáles son los requisitos para tener este u otro calificativo.
            De acuerdo a lo planteado anteriormente es difícil no estar de acuerdo a la frase que define este capítulo: “Haz lo que quieras”, la cual no se refiere a una manera desproporcionada de actuar, sino que a hacer pensando qué hacer, es decir, utilizando nuestro razonamiento para crear nuestras vidas, con ello tener en cuenta lo que nos proponemos a lograr, también perder de vista que nuestras acciones en algún momento pueden tener consecuencias malas.
            Nuestro actuar tiene un fin, el cual debe estar bajo principios éticos que nos permitan realizar nuestros propósitos de manera que él nos guíe en el camino de crear una vida de forma moral.

                                     Capítulo IV: “Date la buena vida”

SÍNTESIS
            Se deben dejar de lado las órdenes, costumbres y caprichos, así como también olvidar premios y castigos. En esta ocasión no se debe preguntar qué hacer a nadie, sino a uno mismo, hacer lo que uno quiere no lo que los demás desean, ordenan o sugieren. No se debe perder la libertad por estar al servicio de los demás. Ya no es cosa de sólo pasar el tiempo, es cosa de vivirlo bien, puedes seguir a otro, pero debes actuar como quieras, pues estés o no de acuerdo, quieras o no, eres libre, pero no por eso debes mezclar el “haz lo que quieras” con los caprichos. La vida humana se debe dar entre nosotros mismos, es decir, entre humanos, para esto se cuenta con una realidad natural y cultural, lo que heredamos de otros hombres, esto es el lenguaje, el que nos permite poder relacionarnos y entender lo que los demás quieren decir, hablar y escuchar es parte del lenguaje, y si se consigue de forma óptima se logra la humanización recíproca. Estar bien con uno mismo, permite estar bien con los demás.

ANÁLISIS
            En este caso lo principal es apartar lo que los demás desean para considerar lo que uno mismo quiere, en momentos importantes de la vida nos enfocamos en como lo que hacemos puede afectar en un futuro, como nos podemos vernos perjudicados más adelante por nuestras acciones. El humano tiene lenguaje y este puede favorecer el futuro, como también empeorarlo, es por eso que debemos aprender a hacer buen uso del mismo, ya que es el lenguaje el que nos diferencia de los animales, así como también lo hacen los afectos y la forma de establecer relaciones. Lo importante es no perder la libertad por estar al servicio de los demás, es decir, ayudar a quienes están cerca, pero a la vez ayudarnos a nosotros mismos, la reciprocidad es primordial en la humanización.         En ocasiones se nos dice “haz lo que quieras”, pero ya en ese momento estamos dejando de hacer lo que queremos, pues no dieron la orden de hacerlo, si hacemos lo que queremos estamos obedeciendo, si no hacemos lo que queremos estamos en el fondo haciendo lo mismo, este conflicto se da en muchos ámbitos de la vida, para los jóvenes por ejemplo llega un momento en que los padres dicen muchas veces cuando ya lo has cansado por tu insistencia “haz lo que quieras”, es en ese momento cuando podemos salir en caso de que eso fuese lo que pedíamos, o quedarnos, pues sabemos que la orden que no se nos dio fue “No lo hagas”, si salimos obedecemos la orden y a la vez hacemos lo que queremos, pero también sabemos que ese obedecer, muy por el contrario es hacer lo opuesto. Aquí se enfrentan ordenes, capricho y el tratar de decidir lo apropiado para darnos la buena vida sin pasar a llevar las relaciones con los demás

Capitulo V: ¡Despierta, baby! SÍNTESIS:

      




            En este capítulo consiste en la buena vida, en comprender lo qué es y lo que no es. La vida es algo difícil, y la “buena vida” es algo más compleja  aún, ya que está llena de complicaciones que no hacen más que hacernos inhumanos. La ambición por ejemplo nos puede llevar a ver a las personas como cosas y de ellos lo único que podemos recibir es que se nos trate como cosas, en este sentido no seríamos humanos del todo, ya que los humanos nos humanizamos unos a otros. Si los hombres fuésemos cosas, con lo que las cosas pueden darnos nos bastaría.
            El tener dinero, fama, poder, influencias, servidumbres entre tantas otras cosas puede que sea motivo de envidia para las demás personas, pero eso no significa nada si no tiene lo fundamental: afecto, respeto y amor de las personas.
            A las cosas hay que manejarlas como cosas, y a las personas hay que tratarlas como tales, de este modo las cosas (dinero, alimentos, vestimentas) nos ayudarán en muchos aspectos, y las personas en uno fundamental, que ninguna cosa puede suplir, el ser humanos.

ANÁLISIS
            Está claro que las cosas materiales pueden ayudar en parte a ser felices y a lograr nuestros objetivos, pero “como no somos puras cosas, necesitamos <<cosas>>que las cosas no tienen”, en este caso los dones más sutiles que sólo las personas pueden darnos: el amor, el respeto y el afecto, eso ninguna cosa u objeto lo podría reemplazar.
            Es por ello, que el apego a lo material, la ambición de poder, el querer poseer personas nos llevará a tratar a las personas como cosas y lo que recibiremos de ellos son también cosas. En cambio, al tratar a las personas como personas estoy haciendo posible que me devuelvan lo que sólo una persona puede darle a otra, en cierto sentido “Las manos no solo sirven para coger cosas, sino que también acariciar”
            Las personas que al final tienen mucho no tienen nada, como dice el dicho  “es tan pobre que sólo tiene dinero”. Las cosas sólo nos puedan dar cosas, es por eso que debemos reflexionar  por sí solos sobre lo que se hace e intentar precisar lo mejor posible el sentido de esa “buena vida”, ya que nadie puede hacerlo mejor que uno mismo.

                                 Capítulo VI: “Aparece Pepito Grillo”

SÍNTESIS
            La única obligación que tenemos es la de no ser imbéciles, quien lo es cojea de ánimo de espíritu. Existen diferentes tipos de estos: El que cree que no quiere nada, el que cree que lo quiere todo, el que no sabe lo que quiere y no lo averigua, el que sabe lo que quiere, pero lo quiere flojo, y el que sabe lo que quiere, pero se engaña a sí mismo. Estos tienen necesidad de bastón, lo que no tiene nada que ver con la libertad y la propia reflexión, se fastidian a sí mismos y son menos materiales y más morales. Lo contrario a ser imbécil es ser conciente, aquí se desarrolla el buen gusto, el oído en la práctica y aparecen también la ética y la moral. Al ser consciente sabes que no todo da igual, ves lo que quieres y lo que no, desarrollan buen gusto en la moral y se renuncia a disimular la libertad y responsabilidad. Aparece también el egoísmo, quien quiere lo mejor para sí mismo es egoísta y sería también imbécil quien sabe lo que quiere, pero no lucha por conseguirlo. También encontramos al responsable, que es quien responde por sus actos y que sabe que cada acto construye e inventa además de definir, al escoger poco a poco me transformo. Si obro bien cada vez será más difícil obrar mal.

ANÁLISIS
            Aquí se nos intenta decir que en la vida debemos esforzarnos por no ser imbéciles, basándonos en dejar el materialismo para acercarnos a la moral. Existen diferentes tipos de imbéciles,  quienes tienen en común el querer, ellos saben lo que quieren, otros en cambio no, hay quienes saben lo que quieren pero no quieren luchar por aquellos y quienes no saben, pero tampoco averiguan. Por el contrario de lo imbécil tenemos la conciencia es aquí donde está lo mismo en común, pero con mayor conocimiento, es decir, sabe que no todo da igual, sabe lo que quiere y también lo que no y en la práctica desarrollan un buen gusto por la moral. Existe el egoísmo, por ello es importante que pensemos en los demás, pues ser egoísta nos llevará  a ser imbéciles y eso es lo que estamos evitando, luchamos por vivir nuestra libertad  sin sentir culpa ni remordimiento, no debemos ser marionetas, debemos dejar de lado lo malo y luchar por lo bueno. Aceptamos mentiras como verdades simplemente porque estas son agradables de oír. Podemos estar concientes de que no estamos viviendo en el lugar y la situación que queremos, pero nos dicen que está bien, que es momentáneo y que es lo mejor y terminamos por creer esto, pues es más sencillo. Seguir en lo mismo y verlo como positivo que aceptar que no estamos bien y hacer algo para poder llegar a estarlo. Nos mentimos muchas veces porque creemos estar en lo correcto, sin embargo si somos sinceros y actuamos de buena forma cada vez estaremos mejor.

                                  
                                          Capítulo VII: “Ponte en su lugar”

SÍNTESIS:
            El capitulo empieza con la parte en que Robinson Crusoe comienza a cuestionarse la forma de seguir viviendo, qué postura adoptar frente al otro, si es que un amigo o un enemigo, tras ver una huella humana en la arena.
            “Intentar ponerse en su lugar”, es a eso a lo que se refiere. Reconocer a alguien como semejante implica sobre todo la posibilidad de comprenderle desde dentro, de adoptar por un momento su propio comportamiento. Reconocer  que de cierto modo pertenecemos lo de enfrente y lo de enfrente nos pertenece.
            También se trata de tomar en cuenta sus derechos , y cuando los derechos faltan, hay que comprender sus razones, incluso entender a las malas personas, los cuales nunca dejan de ser humanos, es por ello que no sólo debemos ser capaces de atender a sus razones , sino que también participar de algún modo en sus pasiones sentimientos, dolores. Se trata de sentir simpatía por el otro. Lo cual no significa que deba darle siempre la razón en lo que reclama o en lo que hace.
            Finalmente, el autor cierra diciendo que la empatía es un concepto fundamental en la ética, lo que hace que este capítulo sea el más importante del libro.

ANÁLISIS
            La empatía como concepto fundamental de la ética nos hace parte del proceso de convivencia entre diferentes culturas, etnias y religiones, lo cual al ponerlo en práctica nos permite ponernos en el lugar del otro, comprender, saber cuáles son sus necesidades, sus valores, lo que nos permite tener una visión de  su realidad, y con ello sale a relucir el respeto que se debe tener al otro.
             El motor de todos estos conceptos es el “amor”, el amor a la vida, al ser que esta a tú lado, y al que no lo está tanto, como dice el autor “Para entender del todo lo que el  otro puede esperar de ti no hay más remedio que amarle sólo porque también es humano”, sólo esto nos permitirá ser empáticos y tener un respeto honesto por el otro.
            También hay que tener en cuenta que somos distintos unos de otros, tenemos diferentes valores, creencias, culturas, modos de vivir, los que rigen nuestro actuar, es por eso que hay ponerse en el lugar del otro y hacer un esfuerzo de objetividad por ver las cosas como él las ve, no echar al otro y ocupar su sitio. Sólo así se puede lograr una sociedad más justa, y con más igualdad.

                                             Capítulo VIII: “Tanto gusto”

SÍNTESIS
            Tanto moral como moralidad se enfocan muchas veces al sexo, la sexualidad establece vínculos y complicaciones afectivas, se asocia esto a la procreación, a la responsabilidad como reverso inevitable de la libertad, se ve al sexo como algo malo o turbio, pero es algo que se da tanto para los hombres como para los animales, lo único que cambia son los afectos que el hombre involucra.
            Existe un miedo al placer, esto genera recelo y cautela respecto al sexo, nunca se siente tan bien como cuando se goza, pero si todo esto se olvida, no será mucho lo que pueda durar. El placer distrae más de la cuenta y puede ser fatal. Se dice que es más moral el sinvergüenza que el puritano, ya que este último va por el mundo mostrando lo que no es. Los años quitan posibilidades de gozo, por lo que no es prudente esperar demasiado para pasarlo bien, no se trata de buscar hoy los placeres, sino de buscar los placeres de hoy, estos placeres pueden enriquecer o empobrecer la vida por su uso o abuso. Existen placeres que hacen daño y resultan un peligro, se ve la diferencia entre morir de gusto contra el gusto de morir. Podemos mencionar como un “sí” espontáneo genera alegría, no importa tener todo, de nada sirve sin alegría, se debe tener templanza para no pasar del gusto al disgusto y aprender a aceptar dolor, alegría, daño, placer, etc.

ANÁLISIS
            No es reciente el enfrentamiento del sexo con el tema de la moralidad o inmoralidad, siempre genera alguna reacción el hablar de sexualidad, nos enfrentamos a sentimientos, vínculos y complicaciones. El miedo muchas veces puede paralizar, causa recelos y hace que actuemos con cautela, el miedo al placer es muy común pues involucra lo antes mencionado, si abusamos del placer podemos empobrecer nuestras vidas, dañarnos e incluso enfrentarnos a un peligro. Mientras que si hacemos buen uso, sucederá lo opuesto, es decir, enriqueceremos nuestra vida. Lo más importante es la alegría, pues de nada sirve que tengamos todo si vivimos sin alegría, el poder disfrutar de un buen momento hace que la vida se pueda tornar mejor. Como se suele vincular la moralidad o más bien la inmoralidad al sexo, las personas tendemos a ocultar este tema, no queremos ser cuestionados por lo que hacemos, y queremos vivir bien, queremos hacer lo que mejor nos parece, pero sin ser vistos como inmorales, pero también puede darse que esta inmoralidad y el placer que esta pueda producir que llame la atención. Podemos decir que la moral se basa en las costumbres y lo que calificamos como bueno o malo, por lo que estamos en constante enfrentamiento con esta, lo que para algunos es bueno para otros es malo, por ende se pondrá en duda nuestra moralidad, por ejemplo el poder copiar en una prueba para algunos es salvar una nota, para otros es ser inmoral, ya que los resultados no serán justos para quienes realmente estudiaron y quiénes no. La moral entonces depende de cada persona.

                        
                                       Capítulo IX: “Elecciones generales”

SÍNTESIS:
            La gente considera normalmente a los políticos seres inmorales, también las personas que hacen estos juicios no suelen limitarse a todos los políticos, sino  que a cualquier grupo, como los son las mujeres, los judíos, los empresarios, etc. Generalización no justificada dado que ninguna persona es igual a otra.
            Nos decepcionamos de los políticos porque no comprendemos que son personas humanas, tienen defectos y vicios, pero si no confiásemos tanto en ellos desde el principio no tendríamos que aprender a desconfiar de ellos mas tarde.
            La ética es el arte de elegir lo que más nos conviene y vivir lo mejor posible, y la política política se ocupa de lo que muchas personas hacen con su libertad, y su labor es armonizarlas lo más posible, por lo que  aunque no queramos todos somos un poco políticos.
             El régimen político más apropiado (permitiendo la utopía) será aquel que fomente la justicia entre todos los miembros de su sociedad, es decir
que respete la libertad individual, o que la limite lo más mínimamente posible y tratar a las personas como personas.

ANÁLISIS  
            Según el capitulo, la “Ética” sólo sirve para mejorar a sí mismo, por ende, no se puede generalizar calificando a las personas de tal o cual modo, ya que no se debe utilizar a la ética como arma destinada a reprender a las personas, ya que todas las personas somos diferentes, cada uno tiene una visión de ética distinta a la del otro.
            Sea cual sea nuestra opinión sobre la política y los que participan en ella, no podemos dejarla a un lado, ya que como nadie vive aislado, la “buena vida “la incluye.
            También se dice en el capítulo que una política justa comprende una serie de valores como lo son la libertad y la justicia, pero también debiese estar  la empatía y la verdad que debe tener la clase política,  la cual al momento de hacer campaña o al ejercer su cargo demuestre el por qué se le eligió, que represente a las personas que votaron por él. En ética lo que cuenta es el querer hacer, en la política lo que cuenta son los resultados. Es sabido que ellos no pueden resolver todos los problemas que tenemos, pero si pueden ayudarnos a confiar, a confiar en ellos, ¿Cómo se puede lograr eso?  Cumpliendo lo que en un principio prometieron, pero sabemos que es imposible lograr, y tenemos que adaptarnos a ello para poder llevar una  vida relativamente buena.
            Todo sería mejor si todos cumpliésemos nuestras promesas, si fuésemos más tolerantes, más justos, menos ambiciosos, y más empáticos. 

                                                       CONCLUSIÓN
           

            Con este libro se reflexiona  en relación a la vida misma y cómo se enfrentan situaciones que a diario se pueden observar, presentan tanto características erróneas como otras acertadas, se expone como ciertas actitudes pueden llevarnos a vivir de formas diferentes pasando por un sinfín de temas como lo son lo bueno y lo malo, las ordenes que se siguen, los caprichos que se pueden tener y el compromiso con que se vive.
            Por otro lado el beneficio que traen algunas acciones y cuanto perjudican otras al hacer lo que cada persona quiere, darse una buena vida pensando en lo que cada quien desea hacer y dejando de lado el ser un pilar solo para otras personas. Cómo se actúa frente a los demás define un buen o mal vivir. Se vincula también el reconocer diferencias entre cada ámbito y no caer así en la imbecilidad.
            Tener valores facilita poder ayudar a los demás y poder estar en el lugar del otro. La moral por su parte depende de cada quien y se puede poner en duda constantemente. La política debería tratar a todos por igual para así poder favorecer por parejo a cada uno. 
            Finalmente se entiende que son muchos los factores que influyen en la forma de vivir y que cada uno tiene su importancia, por lo que es relevante poder identificar fortalezas y debilidades y usarlas así a favor de la forma de vivir.